Допоможи підроздлам ЗС України, задіяним в обороні Кривого Рогу і Дніпропетровської області!
 <<
>>

Мальтийская декларация относительно объявивших голодовку " Принята 43-й Всемирной медицинской ассамблеей, Мальта, ноябрь 1991 г., пересмотрена и дополнена на 44-й Всемирной медицинской ассамблее, Марбелла, Испания, сентябрь 1992 г." Преамбула. Всесвітня медична асоціація. 1992

Документ актуальний на 20.09.2016
завантажити документ, актуальний на поточний час

Мальтийская декларация

относительно объявивших голодовку

Принята 43-й Всемирной медицинской ассамблеей,

Мальта, ноябрь 1991 г.,

пересмотрена и дополнена

на 44-й Всемирной медицинской ассамблее,

Марбелла, Испания, сентябрь 1992 г.

Преамбула

1. Врач, лечащий объявивших голодовку, сталкивается со

следующими противоречиями. 1.1. Каждый человек имеет моральную обязанность чтить

святость жизни.

Это особенно ясно в случае врача, который

применяет свои навыки во имя спасения жизни, а также действует в

высших интересах своих пациентов (благодеяние). 1.2. Врач обязан уважать право пациента на самостоятельное

распоряжение своей личностью. Перед оказанием любой помощи

пациентам врач должен заручиться их информированным согласием,

если только не возникли чрезвычайные обстоятельства, в которых

врач обязан действовать исходя из своего понимания главных

интересов пациента. 2. Этот конфликт ценностей становится очевидным, когда

человек, объявивший голодовку и давший ясные указания не спасать

его жизнь, впадает в кому и близок к смерти. Моральные

обязательства заставляют врача спасать пациента от смерти, даже

если это противоречит желанию последнего. С другой стороны, долг

обязывает врача уважать независимость пациента. 2.1. Вмешательство врача может нарушить право пациента

распоряжаться собой. 2.2. Невмешательство может привести к тому, что врач

столкнется с трагедией смерти, которую можно было бы

предотвратить. 3. Принято, что взаимоотношения врача и пациента существуют

всегда, когда врач связан долгом, вытекающим из его обязательств

перед пациентом, применять свои навыки для помощи любому человеку,

будь то в форме рекомендации или лечения. Такие отношения могут существовать вопреки тому факту, что

пациент, возможно, не согласился на определенные виды лечения или

вмешательства. После того как врач соглашается посетить объявившего

голодовку, этот человек становится его пациентом. Это влечет за

собой все последствия и обязанности, присущие взаимоотношениям

врача и пациента, включая согласие и конфиденциальность. 4. Окончательное решение о вмешательстве или невмешательстве

должен принимать врач без участия третьих лиц, чьи главные

интересы не состоят в благополучии пациента. Однако врач должен

четко заявить пациенту, может ли он согласиться с его решением

отказаться от лечения, а в случае комы - от искусственного

кормления, рискуя, таким образом, умереть. Если врач не может дать

такого согласия, то пациент имеет право на помощь другого врача.

Руководящие принципы помощи объявившим голодовку

Поскольку медики рассматривают священность жизни как

фундаментальный принцип своей деятельности, то для врачей,

оказывающих помощь объявившим голодовку, рекомендуется для

практики следующее.

1. Определение Объявившим голодовку является психически нормальный человек,

который заявил о том, что он решил начать голодовку, и

отказывается от приема пищи и/или жидкости в течение значительного

периода.

2. Этическое поведение 2.1. Если возможно, врач должен получить медицинские сведения

о пациенте. 2.2. Врач должен провести тщательное обследование пациента в

начале голодовки. 2.3. Врачи или другой медицинский персонал не должен

оказывать на объявившего голодовку чрезмерное давление любого рода

для приостановления голодовки. Лечение или уход за объявившим

голодовку не должен быть обусловлен приостановкой голодовки. 2.4. Объявивший голодовку должен быть профессионально

проинформирован врачом о клинических последствиях голодовки и о

любой специфической опасности, существующей в данном конкретном

случае. Информированное решение может быть принято только при

четком взаимопонимании. В случае необходимости должен

использоваться переводчик. 2.5. Если объявивший голодовку желает узнать мнение другого

врача, это желание должно быть удовлетворено. Если объявивший

голодовку предпочитает, чтобы его лечил другой врач, это должно

быть разрешено. В случае, если объявивший голодовку является

заключенным, это должно быть разрешено по договоренности и после

консультации с тюремным врачом. 2.6. Лечение инфекций или совет пациенту увеличить оральный

прием жидкости (или введение физиологического раствора

внутривенно) часто является приемлемым для объявившего голодовку.

Отказ от приема таких вмешательств не должен наносить ущерб любым

другим аспектам медицинской помощи пациенту. Любая помощь пациенту

должна оказываться с его одобрения.

3. Четкие инструкции Врач должен ежедневно осведомляться, желает или нет пациент

продолжать свою голодовку. Врач также должен ежедневно

осведомляться о пожеланиях пациента относительно лечения, если он

в состоянии принимать информированные решения. Установленные факты

должны вноситься в медицинскую документацию врача и сохраняться в

тайне.

4. Искусственное кормление Если у пациента помрачилось сознание, и вследствие этого он

не может принимать логичных решений, или он впал в кому, врач

должен быть свободен в принятии решения вместо своего пациента

относительно дальнейшего лечения, которое, по его мнению, будет

соответствовать высшим интересам этого пациента. Врач всегда

должен учитывать решение, принятое им в течение голодовки пациента

на предшествующей стадии лечения, и соблюдать п. 4 преамбулы

настоящей Декларации.

5. Принуждение Объявивший голодовку должен быть защищен от принудительного

участия в ней. Это может потребовать разделения голодающих.

6. Семья Врач обязан проинформировать семью пациента о том, что

пациент начал голодовку, если только это специально не запрещено

пациентом.

"Права людини і професійні стандарти

для юристів", 1996 р.

= завантажити законодавчий акт, актуальний на поточний час =
<< | >>

Всесвітня медична асоціація:

  1. Положение о медицинской этике в условиях бедствий " Принято 46-й Генеральной ассамблеей ВМА, Стокгольм, Швеция, сентябрь 1994 г."1. Определение бедствия для целей данного документа сосредоточивается, главным образом, на медицинских аспектах.. Всесвітня медична асоціація. 1994 рікк
  2. Резолюция об отношении врачей к проблеме трансплантации человеческих органов " Принята 46-й Генеральной ассамблеей ВМА, Стокгольм, Швеция, сентябрь 1994 г."ПОСКОЛЬКУ имеется значительный интерес к возрастающему количеству сообщений об участии врачей в трансплантации человеческих органов или тканей, взятых от. Всесвітня медична асоціація. 1994 рікк
  3. Резолюция о приверженности принципам этических стандартов Всемирной медицинской ассоциации " Принята 46-й Генеральной ассамблеей ВМА, Стокгольм, Швеция, сентябрь 1994 г."БЫЛО РЕШЕНО, что. Всесвітня медична асоціація. 1994 рікк
  4. Резолюция о проблеме беженцев во всем мире " Принята 46-й Генеральной ассамблеей ВМА, Стокгольм, Швеция, сентябрь 1994 г."ПОСКОЛЬКУ наблюдается беспрецедентный поток беженцев во многих частях света, покидающих свои страны, чтобы избежать последствий нарушения прав человека, политических репрессий, геноцида, голода и гражданской войны, и. Всесвітня медична асоціація. 1994 рікк
  5. Положение "о праве женщины на применение противозачаточных средств" Принято 46-й Генеральной ассамблеей ВМА, Стокгольм, Швеция, сентябрь 1994 г.. Всесвітня медична асоціація. 1994 рікк
  6. Положение о безопасности на рабочем месте " Принято 45-й Всемирной медицинской ассамблеей, Будапешт, Венгрия, октябрь 1993 г"Врачи, серьезно занимающиеся профилактикой, должны способствовать предупреждению заболеваний и травм, связанных с производственной деятельностью.. Всесвітня медична асоціація. 1993 рікк
  7. Положение о защите прав и конфиденциальности пациента " Принято 45-й Всемирной медицинской ассамблеей, Будапешт, Венгрия, октябрь 1993 г."Медицинские работники имеют этический долг и профессиональную обязанность действовать в лучших интересах пациента в любое время.. Всесвітня медична асоціація. 1993 рікк
  8. Положение об обыске тела заключенного " Принято 45-й Всемирной медицинской ассамблеей, Будапешт, Венгрия, октябрь 1993 г."Тюремное законодательство многих стран предусматривает обыск полостей тела заключенных. Такой обыск, включающий ректальное и тазовое обследования, может быть произведен при поступлении человека в тюрьму и затем во всех случаях, когда ему было разрешено контактировать с кем-либо, не принадлежащим к контингенту тюрьмы, или если есть основания подозревать нарушение режима охраны или регламента тюрьмы. Например, если заключенный был доставлен в суд на слушание дела или в госпиталь для лечения, или на работу вне тюрьмы, после возвращения в тюрьму он может быть подвергнут обследованию полостей тела включая все отверстия тела. Целью обыска является, прежде всего, обеспечение безопасности и/или предотвращение контрабанды, например оружия или наркотиков, в тюрьму.. Всесвітня медична асоціація. 1993 рікк
  9. Положение об увечиях женских гениталий " Принято 45-й Всемирной медицинской ассамблеей, Будапешт, Венгрия, октябрь 1993 г."Преамбула. Всесвітня медична асоціація. 1993 рікк
  10. Положение об алкоголе и дорожной безопасности " Принято 44-й Всемирной медицинской ассамблеей, Марбелла, Испания, сентябрь 1992 г."Преамбула. Всесвітня медична асоціація. 1992 рікк
  11. Декларация о проекте "Геном человека"" Принята 44-й Всемирной медицинской ассамблеей, Марбелла, Испания, сентябрь 1992 г."Преамбула. Всесвітня медична асоціація. 1992 рікк
  12. Положение о шумовом загрязнении " Принято 44-й Всемирной медицинской ассамблеей, Марбелла, Испания, сентябрь 1992 г."Преамбула. Всесвітня медична асоціація. 1992 рікк
  13. Положение о самоубийстве с помощью врача " Принято 44-й Всемирной медицинской ассамблеей, Марбелла, Испания, сентябрь 1992 г."Примеры самоубийств с помощью врача недавно попали в центр общественного внимания. В этих случаях использовался аппарат, созданный врачом, который инструктировал индивида по его использованию. Индивид, таким образом, получал помощь в совершении самоубийства. В других случаях врач предоставлял индивиду медикаменты и информацию относительно дозировки, которая будет смертельной. Индивид, таким образом, обеспечивался средствами для совершения самоубийства. Несомненно, что эти лица были серьезно больны, возможно даже неизлечимо, и страдали от нестерпимых болей. Кроме того, эти лица были несомненно компетентны и приняли решение о совершении самоубийства сами. Пациенты, намеревающиеся совершить самоубийство, часто демонстрируют депрессию, сопровождающую неизлечимое заболевание.. Всесвітня медична асоціація. 1992 рікк
  14. Резолюция Совета Всемирной медицинской ассоциации " Принята 132-й сессией Совета, Сантьяго, Чили, май 1992 г."ПОСКОЛЬКУ ВМА осуждает пытки и жестокое негуманное обращение, где бы они не обнаруживались, и. Всесвітня медична асоціація. 1992 рікк
  15. Положение о медицинском обследовании, "телемедицине"и медицинской этике " Принято 44-й Всемирной медицинской ассамблеей, Марбелла, Испания, сентябрь 1992 г."Современные медицинские технологии и методы привели к возможности лечения (но не исцелению) многих потенциально неизлечимых заболеваний. Такие медицинские успехи по всему миру, в свою очередь, привели к быстрому росту количества хронически больных и инвалидизированных людей всех возрастов. Проблема, с которой столкнулось мировое здравоохранительное сообщество, состоит в том, как лучше всего оказывать помощь хронически больным и инвалидизированным людям (включая необходимость развития новых технологий и социально-медицинских служб).. Всесвітня медична асоціація. 1992 рікк
  16. Положение о медицинской небрежности " Принято 44-й Всемирной медицинской ассамблеей, Марбелла, Испания, сентябрь 1992 г."В некоторых странах растут претензии в отношении медицинской небрежности, и Национальные медицинские ассоциации ищут пути преодоления этой проблемы. В других странах претензии в отношении медицинской небрежности редки, но Национальные медицинские ассоциации и в этих странах должны быть бдительны к этой проблеме и обстоятельствам, которые могут привести к возрастанию количества претензий, предъявляемых врачам.. Всесвітня медична асоціація. 1992 рікк
  17. Положение о проблемах, возникших в результате эпидемии ВИЧ " Принято 44-й Всемирной медицинской ассамблеей, Марбелла, Испания, сентябрь 1992 г."Ранее ВМА утвердила стратегию борьбы с эпидемией ВИЧ, которая включает вопросы недопустимости дискриминации врачами ВИЧ-инфицированных пациентов, оказания помощи инфицированным, ответственности ВИЧ-инфицированных врачей за предотвращение заражения пациента, недопустимости выдачи фальшивых сертификатов, согласия на проведение процедур инфекционного контроля, сотрудничества с властями в профилактических программах, разработки национальной политики и программ консультирования пациентов о том, как избежать ВИЧ-инфицирования или в случае заражения как избежать заражения окружающих, обеспечения широкой доступности ВИЧ-тестирования, особенно для людей с высокой вероятностью заражения, обязательного тестирования в определенных обстоятельствах: сдача крови донорами, отчетности по случаям заболевания СПИД и ВИЧ-инфицирования, уравнивания в правах инфицированных и неинфицированных пациентов, конфиденциальности медицинской информации о пациенте, исследования, направленного на определение распространенности и области действия ВИЧ.. Всесвітня медична асоціація. 1992 рікк
  18. " Положение о подростковых суицидах" (Принято 43-й Всемирной медицинской ассамблеей, Мальта, ноябрь 1991 г.). Всесвітня медична асоціація. 1991 рікк
  19. Резолюция о запрещении курения в международных полетах " Принята 43-й Всемирной медицинской ассамблеей, Мальта, ноябрь 1991 г."ПОСКОЛЬКУ ВМА приняла Положение об опасности табачных изделий для здоровья ( 990_035 ), призывающее к запрету курения,. Всесвітня медична асоціація. 1991 рікк
  20. Декларация 5-й Всемирной конференции ВМА по медицинскому образованию " Принята 43-й Всемирной медицинской ассамблеей, Мальта, ноябрь 1991 г."Медицинское образование - непрерывный процесс обучения, который начинается с поступления в медицинское учебное заведение и оканчивается с отходом от активной практики. Как таковое оно является главной заботой всех Национальных медицинских ассоциаций и Всемирной медицинской ассоциации.. Всесвітня медична асоціація. 1991 рікк
- АОВЦСЄ - Всесвітній поштовий союз - Всесвітня медична асоціація - Всесвітня митна організація - Всесвітня організація інтелектуальної власності - Всесвітня організація охорони здоров'я - Всесвітня психіатрична асоціація - Всесвітня туристична організація - Гаазька конференція з міжнародного приватного права - ГУАМ - Дунайська Комісія - Економічний Союз Бенілюкс - Європейська організація з безпеки аеронавігації (Євроконтроль) - Інтернет-корпорація з призначення доменних імен та номерів (ICANN) - Ліга арабських держав - Ліга Націй - Міжнародна асоціація академій наук (МААН) - Міжнародна асоціація органів страхового нагляду (МАОСН (IAIS)) - Міжнародна Асоціація Повітряного Транспорту (IATA) - Міжнародна гідрографічна організація (МГО) - Міжнародна комісія з цивільного стану (СІЕС) - Міжнародна конфедерація вільних профспілок - Міжнародна морська організація - Міжнародна організація виноградарства та виноробства (МОВВ) - Міжнародна організація кримінальної поліції (Інтерпол) - Міжнародна організація міграції (МОМ) - Міжнародна організація по боротьбі з відмиванням грошей (FATF) - Міжнародна організація праці - Міжнародна організація цивільної авіації (ІКАО) - Міжнародна організація цивільної оборони (ICDO) - Міжнародна торговельна палата - Міжнародне агентство з атомної енергії (МАГАТЕ) - Міжнародне агентство з питань відновлюваної енергії (IRENA) - Міжнародне епізоотичне бюро - Міжнародний банк реконструкції і розвитку (МБРР) - Міжнародний валютний фонд - Міжнародний військовий трибунал - Міжнародний інститут уніфікації приватного права (УНІДРУА) - Міжнародний комітет Червоного Хреста та Червоного напівмісяця - Міжнародний союз (асоціація) суддів - Міжнародний союз автомобільного транспорту - Міжнародний союз електрозв'язку - Міжнародний союз залізниць - Міжнародний союз патентної кооперації - Міжнародні правові акти ООН - Міжнародні суди - НАТО - Національна Асоціація членів комісій з регулювання комунальних підприємств - Об'єднаний інститут ядерних досліджень - Організація економічного співробітництва та розвитку - Організація об'єднаних націй з питань освіти, науки та культури (ЮНЕСКО) - Організація співробітництва залізничних шляхів (железных дорог) (ОСЖД) - Північна Екологічна Фінансова Корпорація (НЕФКО) - Рада економічної взаємодопомоги (РЕВ) - Рада з Міжнародних стандартів бухгалтерського обліку (IASB) - Рада Митного Співробітництва - Світова організація торгівлі (СОТ) - Співдружність незалежних держав (СНД) - Фундаментальне міжнародне право - Чорноморське Економічне Співробітництво (ЧЕС) - Чорноморський Банк Торгівлі та Розвитку (ЧБТР) -